Рак на черния дорб - След лечението

Какво се случва след лечението?
Не е необичайно да изпитате симптоми, свързани с лечението, след като лечението приключи.
• Не са редки случаите на тревожност, проблеми със съня или депресия във фазата след лечението. Пациентите, които проявяват тези симптоми, могат да се възползват от психологическа подкрепа.
• Умората може да продължи месеци след лечението. Повечето пациенти установяват, че енергията им се нормализира в рамките на 6 месеца до една година.
• Проблемите с паметта и трудностите при концентрацията са често срещани странични ефекти от химиотерапията * и като цяло са обратими в рамките на няколко месеца.
След трансплантацията пациентът ще трябва да приема лекарства, които потискат имунната система *, за да не бъде отхвърлен органа. Основният страничен ефект е, че пациентът е много податлив на инфекции. Препоръчва се да се вземат определени предпазни мерки, така че рискът от инфекции винаги да е минимален. Тези предпазни мерки включват редовно миене на ръцете, избягване на контакт с хора, които са болни и носене на маска за уста, когато не може да се избегне близък контакт с други хора. 

Проследяване на състоянието
След приключване на лечението лекарите ще предложат последващи действия, насочени към:
• оценка на нежеланите ефекти от лечението и предотвратяването им
• осигуряване на психологическа подкрепа и връщане към нормалния живот
• диагностициране на рецидив на болестта възможно най-рано
• проследяване за инфекции и отхвърляне на трансплантирния орган
След частична хепатектомия, радиочестотна аблация или перкутанно * инжектиране на етанол е препоръчително да се правят контролни прегледи на всеки 3 месеца през първите две години и на всеки 6 месеца след това. След трансплантацията ще бъдат насрочени последващи контролни прегледи с честота веднъж месечно през първите 6 месеца от трансплантацията, след това веднъж на всеки 3 месеца през първата 1 година от трансплантацията, след това два пъти годишно до втората година от трансплантацията и веднъж годишно всяка година след това.
След трансартериална * химиоемболизация * или приложение на сорафениб * или химиотерапия * се препоръчва посещение при лекар на всеки 2 месеца.

По време на последващите посещения лекарят ще :
• попита за симптоми, които изпитвате
• ще извърши физикален преглед и ще изследва функцията на черния дроб
• ще назначи изследване на нивото АFP *
• ще назначи образни изследвания, за да провери ефекта от лечението и евентуално наличие на рецидив на заболяването.

Върнете се към нормалния живот
Може да е трудно да се живее с идеята, че ракът може да се върне. Днес ние не знаем конкретен начин за намаляване на риска от рецидив *, което е медицинският термин за завръщането на рака
Като следствие от заболяването и от лечението, връщането към нормален живот може да не е лесно за някои хора. Може да възникнат въпроси, свързани с промените в тялото, умората, работата, емоциите или начина на живот. Обсъждането на тези въпроси с роднини, приятели или лекари може да бъде полезно. Можете да потърсите подкрепа в групи за взаимопомощ, където ще можете да говорите с други пациенти.

Ами ако ракът се върне?
Ако ракът се върне, той се нарича рецидив * и лечението зависи от степента на рецидива.
След лечение чрез операция не е необичайно ракът да се върне. Счита се, че половината до две трети от оперираните пациенти ще получат рецидив в рамките на 5 години след операцията. Новите лезии са или метастази * в черния дроб от първия рак (често в рамките на 2 години след операцията), или нов рак на черния дроб (възникват след 2 години след операцията.
Ако туморът може да бъде отстранен ще се обсъди възможността за операция. Възможно е да се обсъди възможност за повторна трансплантация, ако бъде засегнат трансплантираният черен дроб.
Ако туморът не може да бъде опериран може да се обсъди възможност за лечение със сорафениб.