Menu

Глиом - Диагноза

Индекс на съдържанието

Глиом може да се подозира при наличието на различни симптоми.  Важно е да се знае, че тези симптоми зависят от вида на глиома, както и точната локализация на тумора.  Различните лобове на лявата хемисфера са илюстрирани на снимката. 

Мозъкът има две хемисфери и всеки лоб във всяка хемисфера е отговорен за различни функции.

Следователно неможем да изредим всички възможни симптоми в това ръководство. За да обобщим, ще разгледаме най-често срещаните симптоми, които могат да са манифестни повреме на диагнозата или след поставянето й. Това са :
• Гърчове
Това е сред най-често срещаните и притеснителни симптоми. Гърчове се срещат при бавно нарастващи тумори като нискостепенни глиоми. Гърча може да се състои от потрепвания на ръка, крак ,както и на цялото тяло и наличие на спонтанни, агресивни, неконтролирани движения, често със загуба на съзнание. Наблюдаването на гърч може да бъде доста плашещо за околните и е важно близките да бъдат обучени какво да правят ако се появи отново, така че да намалят риска пациента да се нарани.
• Неврологични проблеми (познати още като дефицити)
Те зависят много от засегнатия лоб/лобове. Проблеми с виждането може да има ако е засегнат окципиталния лоб (оцветен в синьо на схемата). Трудности в говора или разбирането на речта, както и силата и чувствителността на крайниците се асоциира с проблеми във фронталния лоб (оцветен в жълто) и париеталния (в червено). Личностови и поведенчески промени като апатия, загуба на инициативност, загуба на емоционален контрол може да се прояви при засягане на фронталния лоб (жълто). Накрая загуба на памет се асоциира със засягане на париеталния дял (в зелено), докато лоша кординация на движенията или неконтролируеми движения на очите ако заболяването е засегнало малкия мозък (церебелум). Когато глиомът се намира в гръбначния стълб болка, липса на чувствителност и/или слабост в долната част на тялото, и/или загуба на контрол над пикочния мехур или дебелото черво могат да бъдат налични.
• Симптоми които са резултат от повишеното налягане в черепната кухина
Тези симптоми са типични за високостепенните глиоми (3 и 4). Те се появяват, защото туморът расте бързо в кухината, която има ограничен капацитет. Това води до гадене, повръщане, главоболие, двойно виждане, липса на ориентираност.
• Тромбемболични събития
Тромбемболията представлява формиране на тромб (съсирек),който се откъсва и зашушва различни кръвоносни съдове и се среща често при болни от глиом. Има много възможни причини за това явление. Пациентите болни от глиом са носители на рискови фактори и за тромбоза. Това са нарушено движение и химиотерапия. Симптомите при емболия са изключително разнообразни в зависимост от локализацията и не представляват инетерес на това ръководство за пациенти.

Клинично изследване
Излседването на централната нервна система е най-важната част на клиничното изследване, когато се подозира глиом. Основния клиничен преглед, обаче не трябва да бъде пренебрегван (оглеждане на гръден кош, корем, кожа и т.н), за да може да се изключи друга локализация на онкологичния процес. Изследващия може да попита някои допълнителни въпроси и да проведе прости изследвания. Неврологичното изследване обикновено включва:
• Изследване на мускулната сила, като изследващия моли пациента да стисне ръцете му или да бута с крака срещу съпротивление.
• Проверка за сетивност на цялото тяло
• Пациента се моли да докосва носът със затворени очи
• Пациентът се моли да ходи в права линия
• Пациента се моли да следи обект с очите си
• Пациента се разпитва относно зрението и слуха

Образни изследвания
Образните изследвания са важна част от поставянето на диагнозата глиом. Те могат да изобразят тумора, да покажат локализацията обхватът на заболяването. След като лиомът не метастазира в други органи, изследванията са ограничени до главния мозък.
• Компютърна томография (СТ-скенер) на мозъка
Това обикновено първото изследване, което се назначава при подозрение за тумор. Това е така, тъй като този метод надежно изобразява туморите. Инжектирането на вещество в кръвната циркулация преди изследването подобрява образа в мозъка. Важно е да съобщите на лекаря ако имате алергия към контраста който се инжектира.
• Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на мозъка
ЯМР е златния стандарт при поставянето на диагнозата глиом. Сравнено със скенера, ЯМР предоставя много по-точен и детайлен образ. Подобно като при скенера и тук се инжектира контраст и ако пациента има алергия към него е важно да го съобщи.
• Хистопатологино изследване
Представлява лабораторно изследване на туморни клетки. Може да бъде направено на отсранения след операцията тумор, или на биопсия при стереостатични процедури при пациенти които не могат да бъдат оперирани. Колкото повече тъкан бъде изследвана, толкова по-добра е диагнозата. Повече точни резултати дават лаборатории които разполагат с патолог, който често гледа мозъчна тъкан. Следователно внимателното разглеждане на мозъчна тъкан подмикроскоп от невропатолог е важно.

Запитване

Вашият Email 
Предмет 
Запитване 
Моля въведете следните символи: yxscvrtc Предпазва от SPAM!
    

Адресна информация

София, 1408

ул. Нишава № 121

help@onconavigator.info

0885 906-376