Рак на простатата - Стадии
Индекс на съдържанието
Как ще бъде определено лечението?
Лечението се определя от стадия и рисковете.
Стадиране
Стадиите описват локализацията, размерите на тумора и дали той се е разпространил след първоначалното място. За да се събере информация, се назначава ЯМР, позитрон емисионна томография (PET), компютърна томография , лимфна дисекция и др.
• ЯМР – използва магнитни полета и радио вълни за детайлно изобразяване на вътрешните органи
• PET CT - използват се радиоактивни субстанции, които се инжектират във вена и помага в откриването на райони , които ЯМР и CT могат да изпуснат. Повечето PET се провеждат едновременно с компютърна томография (CT)
• Компютърна томография (скенер = CT) – това е метод ,използващ х-лъчи, които изобразяват тялото в напречни срезове
• Тазова лимфна дисекция – това е процедура , която включва отстраняване на лимфните възли в таза и изследването им за ракови клетки
• Костен скенер – изследват се костите за налични метастази. Методът включва инжектирането във вена на радиоактивни вещества. Техниката изобразява костите, като засегнатите кости абсорбират повече вещество
Стадирането се представя с букви и цифри. За рака на простатата се използват четири римски цифри (I-IV) . Най-общо колкото по-ранен е стадият, толкова по-благопрятна е прогнозата. ТNM системта включва :
• Големината на тумора (Т)
• Дали са засегнати лимфни възли (N)
• Дали има метастази (M)
Групирането по стадии е представено на таблицата.
|
Стадий I Ракът е ограничен в едната половина на простатната жлеза или по-малко (T1-N0-M0 или T2a-N0-M0) |
Т |
Клинично невидим тумор с образно изследване или палпация (Т1) Туморът включва една половина на единия лоб или по-малко (Т2а) |
|
N |
Няма засегнати лимфни възли (N0) |
|
|
M |
Няма далечни метастази |
|
|
Стадий II Ракът обхваща повече от едната половина на простатата, но не напуска очертанията и (T2b-N0-M0 или T2c-N0-M0)
|
T |
Туморът засяга повече от едната половина на единия лоб, но не и двата лоба (T2b) Туморът засяга и двата лоба (T2c) |
|
N |
Няма засегнати лимфни възли (N0) |
|
|
M |
Няма метастази |
|
|
Стадий III Ракът е проникнал през капсулата на простатата и може да е засегнал семенните мехурчета (Т3-N0-M0) |
T |
Туморът се е разпространил през простатната капсула (Т3) |
|
N |
Няма засегнати регионални лимфни възли (N0) |
|
|
M |
Няма далечни метастази (М0) |
|
|
Стадий IV Карциномът обхваща органи, разположени наблизо, като ректума, пикочния мехур (Т4-N0-M0), регионални лимфни възли (всяко Т – N1- M0) или други части на тялото извън таза (всяко Т- всяко N –М1) |
T
|
Туморът е фиксиран към или инфилтрира други структури различни от семенните мехурчета, като външния сфинктер, ректума, пикочния мехур, мускулите повдигачи и/или тазовата стена (T4) |
|
N
|
Метастази в регионални лимфни възли (N1) |
|
|
M |
Далечни метастази (M1) |
Потребителски рейтинг: 5 / 5
